フルマラソンに参加する準備|マラソン参加前、心電図によるスクリーニング検査

患者さんと、
神戸マラソン当たりました
今年は奈良マラソン走ります
3月の篠山マラソンに向けて準備中です
などなど、明るい報告を聞く機会がふえました。

私はマラソンとは縁遠い生活で、中学校のマラソン大会で走った、5kmが最長距離かつ最後です。
42.195kmを完走したら、世界観変わるのだろうかなど思いながら、患者さんからのマラソン報告楽しく聞いております。

マラソンは決して危険なスポーツではなく、年齢別死亡率で比べると、意外にもゴルフが中高年では死亡率が最も高いスポーツです。

とはいえ、マラソン中の心停止は10万人あたり0.54人程度と極めて少ないながらもあります。
(Kim JH et al. Cardiac Arrest during Long-Distance Running Races. Jonathan H. et al. N Engl J Med 2012;366:130-40)

「マラソンでの心停止リスクと肥大型心筋症」
http://www.nakajima-clinic.com/2015/10/282/
で書いたように、心停止を起こした半分近く野方に、もともと自覚症状はないけれど、肥大型心筋症が隠れていたのです。

問診、聴診だけで「肥大型心筋症」を見つけるのは極めて困難です。というよりほぼ無理です。
マラソン参加前に一度は「心電図」をチェックしておくのが安心です。
心電図で巨大陰性T波をともなった異常な左室肥大の所見がない確認のためです。

Asif M et al. Sudden cardiac death and preparticipation screening: the debate continues-in support of electrocardiogram-inclusive preparticipation screening. Prog Cardiovasc Dis. 2012 Mar-Apr;54(5):445-50

海外でもマラソン前に、どこまで検査をするべきかの議論はあるようで、
問診、聴診だけ
問診、聴診に加え心電図するべきか

心電図をするのがcost-effective であるとの見解が主流のようです。

胃・大腸の検査をバリウム検査や便検査だけですませていませんか

胃カメラ胃の検査をバリウム検査だけですませていませんか? 胃カメラ検査(胃内視鏡検査)でないと見つけられない病状あります。
胃カメラが怖いと思っている方も、中島クリニックでは鼻から入れる経鼻胃内視鏡検査を行っていますので楽に受けていただけます。
大腸の検査を便検査(便潜血検査)だけですませていませんか? 大腸カメラでがんの早期発見、大腸ポリープを切除することで大腸がんの予防ができます。
大腸カメラが痛い検査と思っている方も、中島クリニックでは意識下鎮静法を用いた大腸内視鏡検査を行っていますので楽に受けていただけます。
胃カメラ検査の予約は電話で出来ます。
大腸カメラの予約は診察が必要です。電話で予約できません。
お気軽にご相談ください。
休診日:木曜・日・祝