ニフレック、マグコロールＰ、モビプレップなど大腸カメラ前下剤の味比べについて熱く語っていると、友人からありがたくも、尊敬?呆れから「下剤ソムリエ」の称号をいただきました。
好評、大腸下剤味シリーズ第3弾をお届けいたします。
麻子仁丸、大黄甘草湯、漢方薬味比べ
下剤ソムリエの名に恥じぬよう？
便秘に効く漢方薬をテイスティングしました。
ある患者さんとの会話がきっかけで、テイスティングすることになりました。
患者さん：先生からもらった漢方薬、体には合っていて、便の調子はいいけれど、あの匂いが辛くて辛くて
私：麻子仁丸飲みづらいですか
患者さん：飲みづらい訳ではないのですが、あと味がどうも
困っている話を聞いたら、下剤ソムリエ魂がだまっていません。患者さんの気持ち知る必要あります、夜診を終えて、さっそくテイスティングしました。
今回味見したのは、麻子仁丸、大黄甘草湯です。
封を切ると漢方薬特有の香りがします。
ここまでは予想通りです。
みなさんが想像する漢方薬のにおいです。
まず、大黄甘草湯から味見してみました。
みなが想像する通りの漢方薬のにおいです。
味は、少し苦みがあるものの後味の悪さはありません。
わずかに甘くて、すこし渋い味です。
次に患者さんが後味が、と言っていた麻子仁丸です。
封を切ると、みなが想像する通りの漢方薬の香りに、
なんだか余分な香りが１種類加わっている印象です。
口の中にいれてみて、余分な香りの正体がわかりました。
「お菓子の八つ橋」みたいな香りです。
「八つ橋」のような「杏仁豆腐（あんにんどうふ）」のような香りです。
そうです
「ニッキ（シナモン）、杏仁（あんにん）」みたいな香りが混ざっているのです。
私はニッキが入っているお菓子や杏仁豆腐大好きなので、飲みづらさ全くありませんでしたが、ニッキが苦手な方は麻子仁丸うけつけない味ですね。
麻子仁丸の生薬成分は、マシニン、キョウニン、ダイオウ、シャクヤク、コウボク、キジツです。
キョウニンとその他生薬の香りが混ざって、特有の香りを放っています。好みの分かれる味です。
麻子仁丸美味しく感じたので、思わず一袋2.5g全部のんでしまいそうになりましたが、効きすぎて、お腹ピーピーで翌日仕事に支障をきたしたら困るので、何口かなめるだけｊの少量味見で漢方テイスティング終えました。
7人に1人が悩んでいる便秘
7人に1人は便秘で悩んでいます。
たかが便秘、されど便秘です。
トイレに頻回走る下痢もつらいですが、いきまないと出ない便秘もつらいものです。
つらいだけでなく、便秘で心筋梗塞や脳卒中など血管が詰まる病気のリスクが高まります。
トイレで過度にお腹に力をいれて、いきみ、体に負担がかかるからです。
参考記事
快便のために、運動を含め規則正しい生活習慣が基本ですが、どうしても出ないときには薬の力を借りることも必要です。
便秘の治療
便秘治療薬はながらく、プルゼニド、ラキソベロンなどの刺激性下剤が中心でした。
大腸を刺激して動かし、便を出します。
直接大腸を刺激するので最初はよく効くのですが、長く使っていると体がなれて段々が効果がうすれてくるのが難点です。
刺激性の下剤は効きすぎて腹痛が出ることがあるのも課題のひとつです。
最近はアミティーザ(ルビプロストン）、リンゼス（リナクロチド）、グーフィス(エロビキシバット）などの便秘薬や便秘型の過敏性腸症候群を改善する薬が使えるようになっています。
刺激性の下剤とことなり、自然な排便が体感できることが特徴です。
自然な排便をうながす薬として漢方薬も有効な治療です。
ダイオウ、マシニン、キョウニンなどの生薬成分は瀉下作用をもちます。
麻子仁丸、大黄甘草湯で自然な便通を体感できます。
生活習慣の改善、体にあう便秘薬の選択が治療の中心です。
便秘に大腸がんや他の病気が隠れていないか大腸カメラは必要
便秘は、ストレス、生活習慣の変化、加齢などが原因で、ウオーキング、食生活見直し、薬などで改善します。
注意する必要があるのは、何か病気が隠れていて、その結果としてなる便秘です。
甲状腺は首のところにあるわずか20g程度の臓器ですが体にとって非常に重要なホルモンを出しています。
甲状腺ホルモンが減ると便秘になります。
採血で甲状腺ホルモンは簡単にチェックできます。
便秘と自分で判断していると、大腸がんやその他の病気で腸が細くなって便秘となっていることがあります。
単に便秘と判断する前に、大腸カメラで他の病気が隠れていないかチェックすることは大切です。
西宮市中島クリニックでは、しつこい便秘の方には、大腸カメラと甲状腺ホルモンのチェックをお勧めしています。
まとめ
7人に1人が悩んでいる便秘、便秘薬には多くの種類があります。
かかりつけ医と相談合う薬を見つけましょう。
便秘と思っていたら大腸がんやその他の病気が隠れていることがありますので、便秘と自己判断する前に大腸カメラでのチェックは必要です。
胃の検査をバリウム検査だけですませていませんか？