ブログ」カテゴリーアーカイブ

埼玉県たて続けに4人がはしか発症|麻疹(はしか)はワクチンによる感染予防が基本

■2年前(2016年)インドネシアから関西への麻疹(はしか)持ち込み症例 2年前の夏、 19才若者がインドネシアバリ島で麻疹(はしか)に感染、 高熱を出しながら、千葉で開催の ジャスティン・ビーバーコンサートに 関西から […]

過敏性腸症候群(IBS)に有効な食事療法、低FODMAP|オーストラリア発の低FODMAP食(低フォドマップ食)が効果あり

腹痛や違和感に下痢、便秘、もしくは下痢と便秘を交互に繰り返す病気を「過敏性腸症候群」といいます。 大腸カメラで調べても、大腸に異常がなく、 大腸の動きに異常をきたす病気です。 ストレスやアルコール、香辛料などで症状が悪化 […]

となりまち尼崎市の素晴らしい取り組み「コンビニでの健診」|地域協働事業のモデル事業

「コンビニ健診」ということばを先日はじめて聞きました。 となりまち尼崎市がモデル事業として全国に先駆けて取り組んでいる健診です。 似たことばに、コンビニ受診がありますが これとは全く異なる話です。 ■コンビニ受診 コンビ […]

尿酸値を下げることで腎機能が改善する|ザイロリック(アロプリノール)、フェブリク(フェブキソスタット)など尿酸生成抑制薬が有効

第18回西宮市医師会ドック講演会 「今や10人に1人 CKD(慢性腎臓病)を知る」 参加いただきましてありがとうございました。 講演後の質疑応答、 演者として若干緊張する瞬間です。 もし、誰からも質問がないと、 今日の講 […]

タバコ1本、体への影響|タバコ1日たったの1本だけで50%も心筋梗塞など冠動脈疾患、脳卒中の危険度が上がる

タバコの体への影響 禁煙するべきかどうか この手の話になると 個人的な話に終始、 結論が全くでないことがほとんどです。 私のおじいちゃんっは、タバコを吸っていたけれど92歳まで元気だった おとなりの奥さんは、タバコを吸わ […]

腎臓病をもっている時のピロリ菌治療について|透析治療中のピロリ菌治療

ピロリ菌をもっていれば 胃がんや胃潰瘍再発予防のために、 除菌治療が広くおこなわれています。 抗生物質2種類と胃酸をおさえる薬1種類 計3種類での治療が保険診療で認められています。 この治療で90%以上の人が1回の治療で […]

なんとなくだるい、しんどい。甲状腺ホルモンをチェック|慢性甲状腺炎(橋本病)について

体がだるくて、食べられない 胃カメラで胃を調べてほしい 西宮市中島クリニックは消化器内科が専門です。 食欲がない、胃を検査したいと、 相談をうけます。 体がだるい、食べられない もちろん胃カメラで、 食道、胃、十二指腸を […]

よくある質問「先生このサプリメントのんでいいですか?」|サプリメント、マルチビタミンのまとめ

先生、 このサプリメントのんでいいですか? 膝が痛いのでサプリメントのんだ方がいいですか? 多くの患者さんから聞かれる質問です 私がサプリメントやマルチビタミンについて 書いたブログ、 まとめておきます おすすめ記事 お […]

インフルエンザ診療、インフルエンザ抗原迅速検査より、のどの診察が不可欠|インフルエンザ濾胞、いくら状のぶつぶつ

熱が出たら インフルエンザ検査で確認希望 なんか、からだだるいので インフルエンザ検査で確認希望 下痢したら インフルエンザ検査で確認希望 インフルエンザが流行すると、 即インフルエンザ検査 の風潮が 年々エスカレートし […]

中学生のピロリ菌感染率は5%以下|ボノプラザン(タケキャブ)、アモキシシリン(サワシリン、アモリン)、クラリスロマイシン(クラリス)の3剤併用療法で一次除菌率成功率は83%

日本人の半数にあたる、 6000万人がヘリコバクターピロリに 感染しています。 しかし、感染率は世代によって大きくことなります。 ピロリ菌をもっている割合は 年齢に比例して急増、 70才以上では7割から8割以上の方がもっ […]

胃がん検診は胃カメラ(内視鏡)がおすすめ|胃カメラ検診で胃がん死亡リスクが50%も減る

最近は、 ・バリウム検査(胃透視検査) ・胃カメラ(上部消化管内視鏡検査) どちらか選択できるドックが増えてきました。 好きな方を選んでくださいといわれれも どちらがよいのか迷ってしまいます。 胃カメラ バリウム検査 と […]

おいおい、47%は低すぎる。隣で人が倒れたらCPR(心肺蘇生 )|性行為中の突然死。救急搬送されるまでに心肺蘇生の救命処置をうけているのは、たったの47%。興味本位のネタではなく真面目な医学のお話

道で人が倒れた時に、 119番へ電話 救急車が到着、病院へ救急搬送します。 ■救急車が到着するまでの経過で蘇生率がかわる 救急車が到着するまでの、 数分間 どのように経過したか 偶然居合わせた人(バイスタンダー)に ・心 […]

もう飛んでいるのですか?はい、飛んでいます こんなに寒いにもう花粉症?原因はヤシャブシ

1月下旬、気温が10度をはるかに下回り、寒い中 目がかゆい 風邪ひいていないのに咳が出る 鼻がつまる アレルギーの症状で西宮市中島クリニックに来られる方が、ある日をさかいに増えました。 ■1月下旬から始まる、ヤシャブシに […]

インフルエンザで注意するべきは、重篤な合併症|インフルエンザに罹って1週間は心筋梗塞のリスクが6倍

中島クリニック近くの西宮市甲東園エリアでも、 インフルエンザがお正月明けからにわかに増え、 この1週間ものすごい勢いで広まっています。 インフルエンザの症状 インフルエンザは高熱、咳、全身倦怠感をともない 非常につらい病 […]

過敏性腸症候群IBSと便中カルプロテクチン値の関係

昨年末から(2017年12月)日本でも、 便中カルプロテクチンが測定できるようになりました。 潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患の状態を便をしらべることでチェックできます。 (参考記事) ・カルプロテクチン、ちょ […]

新たな入力方法の試み。ブログをiPhoneの音声入力で書いてみた。

音声入力でブログを書いています。 診療での気づき、 患者さんに有用な情報、 ブログに書きたいことは日々たくさんあります。 ブログに書きたいことはあっても、 ブログを書くために、いろいろ調べて、それをパソコンへ入力するのに […]

ガムを噛むことで、大腸カメラの前の前処置がよくなるのだろうか

精密な大腸検査のためには、大便を取り除く必要があります。 腸の中に便が残っていると、ポリープや病変が便で埋もれて見えなくなってしまうからです。 大腸カメラの前処置 検査の前に、モビプレップ、ニフレック、マグコロールなどの […]

グーフィス(胆汁酸トランスポーター阻害薬)新しい作用機序の便秘薬がもうすぐ処方できるようになります。※2018年4月から処方できるようになりました。

ながらく新しい薬の登場がなかった、便秘治療です。 ここにきて、新しい作用機序の便秘薬がどんどん使えるようになってきています。アミティーザ、リンゼス、グーフィスです。 頑固な便秘に悩んでいる方に朗報です。 自分の体にあう薬 […]

治安・病気、その国への海外旅行大丈夫かどうか調べたい時に役に立つインターネットサイト2選+おまけ1選|外務省海外安全ホームページと厚生労働省検疫所ホームページ

旅行でチュニジアに行きます 仕事でベトナムに転勤になります 新婚旅行でボリビア、ペルーまわります みなさん色々な国に行かれます。 必要な予防接種、高山病、治安などについて相談をうけます。 予防接種や高山病など医療的な内容 […]

大腸がんの便検査、便潜血検査結果の読み方|ドックや検診の便ヘモグロビン検査

ドックや検診で便を取る容器をもらいます。 2回取って提出してください、と言われる便の検査です。 便で何が分かるのか、 についてお話いたします。 ■大腸癌の便検査(便潜血検査)はどんな検査 便潜血検査は、大腸がん便検査とも […]

潰瘍性大腸炎治療薬アサコールは1日1回投与でも寛解維持効果あり

潰瘍性大腸炎治療は多く分けて2本の軸に分かれます。 1本の軸は、大腸に潰瘍ができて潰瘍から出血、腹痛があるときの、直す治療。 もう1本は食生活、薬で潰瘍が治ったあと、再燃を防ぐ、寛解期の治療です。 潰瘍性大腸炎治療は、活 […]

ベビーアスピリン、名前はベビーでも大人用|胃カメラや大腸カメラを受ける時にはベビーでも普通のアスピリンでも、アスピリンと名のつくものをのんでいたら医者に伝えよう

ベビーアスピリン かわいい響きです。 赤ちゃんではない、ベビーについてのお話です。 参考記事 ・バファリンとアスピリンの微妙な関係 ・旅の常備薬。海外で薬を買うとき気をつけること ベビーアスピリンとは 大腸内視鏡検査は、 […]

サルモネラ腸炎、キャンピロバクター腸炎の治療方針

■厚生労働省から抗微生物薬適正使用の手引が発表 厚生労働省から抗微生物薬適正使用の手引が発表されました。 抗生物質を適正に使いましょうという手引きです。 かぜを引いたら抗生物質が全てに必要なわけでなく、逆に抗生物質を何が […]

いいものとどいたよ。抗微生物薬適正使用の手引き 厚生労働省

所属する西宮市医師会から宅配物が定期的に届きます。 いつもは、西宮市の応急当番や二次救急病院リストや事務連絡が入っています。 それに加え、今回はA6サイズの厚生労働省からの小冊子 「抗微生物薬適正使用の手引き 第一版 ダ […]

高齢者の栄養状態がわかる簡単なアンケート| MNA-SF(Mini Nutritional Assessment-Short Form)簡易栄養状態評価表)

高齢の方が健やかに過ごせているか 食事、排泄、入浴などADL(日常生活動作)が保てているか 確認するために、 体重が減っていないか、 食事をとれているか、 外に散歩にでかけたりしているか、など 診察では、日常生活のようす […]

たばこを吸っているほうがアルツハイマーになりにくいのは本当ですか?

一昨日、関西学院大学人間福祉学部4年生N君に「禁煙外来」について熱く語りました。 「なぜ喫煙をやめられないのか」を研究テーマとして卒業論文に取り組んでいて、実際にどのような治療に取り組んでいるかについてインタビューを受け […]