喘息と海外旅行

喘息治療中の方から
飛行機に乗る時、喘息治療の吸入ポンプは機内に持ち込んでいいのでしょうか？
喘息を持っていますが飛行機乗っても大丈夫でしょうか？
このような相談をうけることがあります。
その疑問にお答えします。

Dr.中島のトラベルクリニック
連載

「喘息でもあきらめる必要ありません」

発作が起きると、咳がでてゼーゼーする息苦しさを繰り返す喘息。
日本では20人に1人、
世界に3億人もいます。
なかには、もしもの時を考えて旅行をあきらめている人もいるのでは？喘息の人の不安にお答えします。

Q　喘息療養中です。飛行機に乗れますか?

A　搭乗の可否を判断する目安は意外と緩やか。酸素吸入なしで50mを息切れせずに歩けて、症状もよくコントロールされていれば、搭乗可能です。搭乗前に薬を増量する必要はありません。通常量で。

Q　長時間のフライト。機内に吸入薬を持ち込めますか?

A　喘息吸入治療薬にはガスがつかわれていますけれど、機内持ち込みOKです。むしろ預けた荷物が紛失したり、到着地の空港へ手に持つが届かないこと（ロストバゲージ)も海外では多いので、必ず機内手荷物として持ち込んで下さい。透明なビニールパウチに入れるなど、航空会社どとに持ち込み方法は確認してください。

Q　スイスの高山やマチュピチュの空中都市など、標高の高い場所に行っても大丈夫?

A　私の診ている患者さんで、
南米アンデス山脈の標高3000メートルを超すクスコを無事旅行してきた人もいます。
コントロール状態がよければ、問題ありません。

体調を崩したとき、ほこり、環境変化で発作を起こした時の対処法を心得ておくのが大切です。

コントローラー(長期管理薬)と
リリーバー(発作治療薬)を
正しく使い分けること、
発作時の内服薬(ステロイドホルモン)を準備しておくこと、
我慢せず医療機関にアクセスすることなどです。

Q　万一に備えて、持参した方がいいものは?

A　服用薬の英語名と商品名の記録です。

商品名メプチン＝Procaterol、サルタノール＝Salbutanol、
商品名シムビコート＝Budesonide/Formoterol fumarate dihydrate
などです。

簡易呼吸機能検査ができるピークフローメーターも持参を。
息を吹き込み、その速さを測る器具です。
旅行前から基礎体温表をつえるようにピークフロー日誌をつけると、現地での変化に早く気づけます。
現地医療機関での診療の手がかりになります。